כדי לא להחמיץ דבר

"מה אמרת?!"

לשמוע בתנאי רעש – אתגר לכל אחד

סקרים עדכניים מצביעים על כך ש -5% מהילדים והמבוגרים מתחת לגיל 60 שהאודיוגרמות שלהם בטווח הנורמה מבחינה קלינית, מתקשים בהבנת דיבור בסביבות רועשות. אנו משערים שמספר זה גדול אפילו הרבה יותר, שכן אנשים רבים אינם פונים לייעוץ רפואי עד אשר אובדן השמיעה שלהם הרבה יותר מורגש.

בפוסט הקודם דיברנו על "בעיית מסיבת הקוקטייל" והסברנו מדוע כל כך קשה להבין דיבור בסביבות רועשת. היום נרחיב מדוע מצב זה נכון גם לגבי אנשים עם "שמיעה נורמלית".

אובדן שמיעה בתדרים אולטרה-גבוהים

ראשית, הבה נגדיר מהי שמיעה נורמלית. מבחינה קלינית, שמיעה נורמלית פירושה יכולת לזהות צלילים בעוצמה של עד 20 דציבלים בטווח התדרים הנבדק.

מכיוון שבדיקות שמיעה בסיסיות מכסות רק צלילים הנעים בין 250 הרץ עד 8 קילו-הרץ, עדיין ייתכן שקיים אובדן שמיעה בטווח התדרים האולטרה-גבוהים, של 9 עד 20 קילו-הרץ. טווח התדרים האולטרה-גבוהים רגיש יותר לרעש רקע, ומחקרים הראו קשר ישיר בין תדרים אלה לבין קשיים בהבנת דיבור על רקע רעש. למרבה הצער, מדידת שמע מורחבת הכוללת טווח תדרים אולטרה-גבוהים עדיין אינה חלק מבדיקות השמיעה השגרתיות.

אובדן שמיעה סמוי

אובדן שמיעה סמוי הוא מונח חדש למדי, המתייחס לאובדן שמיעה שאינו ניתן לגילוי גם בעת בדיקה בתדרים אולטרה-גבוהים. ממצאים ראשוניים מצביעים על כך שגם חשיפה לרעש זמני יכולה להרוס לצמיתות סינפסות בין האוזן למוח מבלי להשפיע על רגישות השמיעה. במילים אחרות, למרות שלא תהיה בעיה לזהות צלילים בתנאים של חדר האטום לרעש חיצוני, עדיין ייתכן נזק עצבי שישפיע על היכולת שלנו להבין דיבור בסביבות רועשות. עצב השמיעה יכול לאבד עד 80% מהסיבים שלו ועדיין להיות מסוגל לשמוע צלילים בסביבה שקטה!

גורמים אפשריים אחרים לקשיי שמיעה במצבים רועשים כלל אינם קשורים לנזק פיזי לאוזן. באלה ניתן לציין הפרעות בעיבוד שמיעה מרכזי (Central Auditory Processing Disorder – נפרט על כך בפוסט עתידי), בעיות בהבנת שפה, ואפילו ליקויים קוגניטיביים הקשורים לקשב או לזיכרון עבודה.

כפי שניתן לראות, יש כל כך הרבה סיבות מדוע אנשים מתקשים לשמוע בתנאי רעש. מדענים עדיין מנסים למצוא דרכים להבדיל בין הגורמים האפשריים כדי לאבחן ולטפל בהם כראוי. בינתיים, אנו עושים כמיטב יכולתנו להתעדכן במכשור החדשני ביותר, בהתקני ההגברה האחרונים שיצאו לשוק ובאסטרטגיות התקשורת והתגליות החדשות! טכנולוגיה חדשה ומבטיחה כזו היא למשל "Focused Hearing", שאמורה לסייע בפתרון בעיית מסיבת הקוקטייל. עוד על כך בפוסטים הבאים …

 

מאת תמי הראל, אודיולוגית קלינית

למידע נוסף

הרשם/י לקבלת עידכונים וחדשות

לקריאת הבלוג שלנו

יצירת קשר


66s78